Le gouvernement a récemment annoncé qu’il évaluerait la possibilité d’augmenter les droits des pharmaciens dans le système de santé. Il y a déjà plusieurs années que cette possibilité est évoquée par les pharmaciens et d’autres acteurs. D’un point de vue strictement économique, cette possibilité pourrait avoir de nombreux effets positifs sur le secteur de la santé.
Premièrement, certaines prescriptions pourraient être renouvelées par le pharmacien plutôt que de retourner voir le médecin chaque année (ou plus souvent). Le renouvellement des prescriptions pas les médecins est beaucoup plus coûteuse que le renouvellement par le pharmacien ce qui constitue un avantage direct en terme économique pour le système.
Un avantage économique indirect serait la diminution de l’utilisation des médecins pour des traitements à faible valeur ajoutée. Comme le renouvellement ne peut généralement pas être considéré comme un acte médical à forte valeur ajoutée, retirer ce type d’acte au médecin permet d’augmenter la valeur moyenne des interventions des médecins. Donc les médecins auront plus de temps pour traiter les nouveaux problèmes médicaux et passeront moins de temps à traiter la récurrence. Une augmentation de la valeur moyenne des traitements des médecins implique une plus grande valeur moyenne des médecins pour le système de santé.
Face à une grande substitution des actes à faibles valeurs ajoutées des médecins pour des actes à forte valeur ajoutée par différentes techniques telles que l’utilisation d’infirmières cliniciennes / praticiennes ou de pharmaciens, les médecins devront renégocier leur tarification. Cette étape est essentielle. D’un autre côté, ils devront traiter plus de nouveaux patients et augmenter le nombre de personnes qu’ils suivent comme médecin de famille.
Le plan du gouvernement d’avoir un médecin de famille par personne paraît une utopie à ce point dans le temps, mais une bonne utilisation de toutes les ressources médicales et une optimisation de la valeur ajoutée permettra peut-être un jour de voir ce type de projet se concrétiser.
Gabriel Tremblay, économiste de la santé
